35 лет после аварии на Чернобыльской АЭС: методы ретроспективной дозиметрии в оценке последствий крупномасштабных неконтролируемых радиационных воздействий, их последующее развитие и применение в онкорадиологии (опыт МРНЦ им. А.Ф. Цыба)

Abstract

Разработанные в МРНЦ им. А.Ф. Цыба методы индивидуальной ретроспективной дозиметрии были применены на загрязнённых радионуклидами территориях Калужской и Брянской областей для оценки и анализа последствий аварии на Чернобыльской АЭС в рамках международных радиационно-эпидемиологических исследований по технологии «случай-контроль». На индивидуальном уровне был установлен факт достоверной дозовой зависимости заболеваемости раком щитовидной железы у детей и подростков, находившихся в этом возрасте на момент аварии и проживающих на радиоактивно загрязнённых территориях Брянской области с момента аварии. Была обнаружена дозовая зависимость заболеваемости раком молочной железы (МЖ) у женщин в возрасте ≤55 лет на момент постановки первого диагноза инвазивного рака МЖ в период с октября 2008 г. по февраль 2013 г. и проживающих в этой области с момента аварии до постановки диагноза. Также было установлено отсутствие радиационной зависимости заболеваемости лейкозом у детей до 5 лет на момент аварии. Разработанные методы ретроспективной дозиметрии были усовершенствованы и использованы в пилотных исследованиях для инструментальной верификации консервативных расчётных доз облучения населения после ядерных испытаний на Семипалатинском ядерном полигоне, для верификации расчётных доз внешнего облучения после аварии на АЭС Фукусима-1, а также для оценки доз облучения населения от остаточной радиоактивности после атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки. Исследования в этом направлении продолжаются в рамках двусторонних международных соглашений с ведущими исследовательскими центрами Японии и Казахстана. С 2016 г. опыт использования явления радиационно-обусловленной стимулированной люминесценции в ретроспективных оценках доз после аварии на ЧАЭС применяется для разработки и клинического внедрения инновационных технологий «ин виво» дозиметрии. МРНЦ им. А.Ф. Цыба приступил к практическому применению явления радиационно-обусловленной стимулированной люминесценции синтетических и природных материалов для измерения пространственного распределения доз внутри полостных органов риска пациентов при брахитерапии (БТ) рака простаты, опухолей гинекологической сферы, рецидивных опухолей малого таза, а также при локальных измерениях доз облучения кожи МЖ при БТ рака МЖ. 35-летний опыт разработки и применения ретроспективных методов дозиметрии после аварии на ЧАЭС послужил базисом для определения перспективных направлений дальнейших исследований и практического использования явления радиационно-обусловленной стимулированной люминесценции в ситуациях неконтролируемых радиационных воздействий, а также для «ин виво» дозиметрии в онкорадиологии. В области ретроспективной дозиметрии – это изучение возможности использования в качестве естественных дозиметров элементов одежды или специальных вставок в повседневной и рабочей одежде (пуговицы, застёжки и др.), элементов носимых электронных устройств; разработка методов ретроспективной дозиметрии нейтронного облучения. В области «ин виво» дозиметрии в онкорадиологии – это разработка технологий использования микродозиметров в составе миниатюрных сборок, обеспечивающих возможность их внутриартериального размещения в областях интереса при артериальной радиоэмболизации; исследование дозиметрических характеристик люминесцентных микродозиметров из различных материалов при воздействии ионизирующего излучения с высокой ЛПЭ в широком диапазоне доз (от долей мГр до 60 Гр и более); разработка гибких планарных сборок микродозиметров для получения более детальной картины возможных расхождений между распределениями планируемых и фактических доз облучения пациентов при лучевой терапии.